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Dimanche, s'est terminé le Forum des associations ADMR, premier réseau français des services à la personne, qui a rassemblé 3000 acteurs, bénévoles et salariés, à Lyon les 26 et 27 novembre. A cette occasion, l’ADMR a accueilli
Michel Mercier, Ministre de l’Aménagement du territoire et
de l’Espace Rural.
Le soutien à domicile des personnes en perte d’autonomie recouvre un champ très vaste, qui va de l’accompagnement dans les gestes de la vie courante ou dans les activités domestiques, au transport accompagné en passant par le portage de repas, les activités sociales, les soins …
Ce soutien est crucial en milieu rural comme l’a rappelé Michel Mercier : « les territoires ruraux ont gagné autant de populations que les villes durant les trois dernières années. Le besoin de services pour les familles y est très fort. »
Aujourd’hui on évalue à 19 milliards d’euros les dépenses publiques et privées consacrées pour accompagner les personnes en perte d’autonomie, dont les 2/3 sont couverts par l’assurance maladie, près de 5 milliards correspondant à l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie). Plus d’un million de personnes
bénéficient de l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) et d’ici 2015 on atteindra le chiffre de 1,3 million.
« Défi majeur pour notre société, a précisé Michel TANFIN, président de l’Union nationale ADMR lors du Forum des associations ADMR, cette question de la perte d’autonomie impose de trouver des réponses adaptées et pérennes en termes
financiers, matériels, mais également humains organisationnels ».
Or ce secteur est pénalisé par :
- Une tarification qui ne prend pas toujours en compte les coûts de revient des services, et cela malgré les règles fixées par la loi du 2 janvier 2002 et du décret « tarifaire » du 22 octobre 2003.
- Un tarif unique de la CNAV (Caisse nationale d’assurance vieillesse).
- Une dotation budgétaire globale pour les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) insuffisante au regard de l’importance des soins qui sont requis pour la prise en charge de plus en plus lourde des personnes en situation de perte
d’autonomie.
En conséquence :
Ce manque de financement freine considérablement la prise en charge des besoins des personnes qui souhaitent continuer à vivre chez elles.
Le réseau ADMR, comme les autres opérateurs du secteur, est confronté à des difficultés. Son modèle économique qui s’appuie sur la proximité, le bénévolat, un réseau intégré avec des moyens mutualisés, la diversification des services lui permet de mieux résister. Face à la concurrence, l’ADMR continue à conjuguer
deux logiques : une logique d’action sociale et une logique de service.
Pour des services à domicile de qualité destinés aux personnes en perte d’autonomie, qu’elles soient handicapées ou âgées, qu’elles habitent en ville, dans un village ou dans un lieu excentré de toutes commodités, l’ADMR demande :
- Que la compétence des personnels et les temps de déplacements soient reconnus à leurs coûts réels. L’APA, par ses plans d’aide, multiplie le fractionnement des interventions à la 1/2h, voir au ¼ d’heure.
- Que l’action bénévole soit reconnue et valorisée à tous les stades de la prise en charge de la dépendance. C’est reconnaître leur capacité à évaluer les situations.
- De réduire l’empilement des réglementations dans le secteur des services à la personne.
De façon générale, l’ADMR demande qu’une personne qui éprouve des difficultés à accomplir les gestes de la vie quotidienne ait droit à une même prestation délivrée selon les mêmes critères sur l’ensemble du territoire.
2009/12/01 - Chez-vous.com - 789 visites - commentaires